D., E. V. c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de cirugías plásticas reparadoras. La Cámara de Apelaciones confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura solicitada.
¿Quién es el actor?
É. V. D.
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas (IOSFA)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de tratamiento quirúrgico consistente en lipectomía de muslos, reconstrucción mamaria por ptosis y lipectomía de brazos.
¿Qué se resolvió?
La Cámara de Apelaciones rechazó el recurso de IOSFA y confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La legislación prevé una amplia cobertura para el diagnóstico de obesidad, incluyendo las cirugías plásticas reparadoras indicadas por los médicos tratantes.
- Las constancias médicas y el informe de la perito justifican la necesidad del tratamiento prescripto para mejorar el cuadro de salud de la paciente.
- La negativa de cobertura por parte de IOSFA fue considerada arbitraria, limitando indebidamente la cobertura a la que está obligada.
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