M. S., I. c/ PAMI INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
Mujer de 76 años con cáncer de mama solicita cobertura de medicación oncológica de última línea, y la Cámara confirma la sentencia que hizo lugar al amparo ordenando la cobertura.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La actora, una mujer de 76 años afiliada al INSSJP-PAMI, fue diagnosticada con carcinoma ductal y presentaba progresión de la enfermedad, por lo que su médica tratante le indicó el medicamento oncológico abemaciclib. La obra social rechazó la cobertura, alegando que dicha medicación no estaba autorizada para esa indicación. La actora interpuso una acción de amparo, la cual fue acogida favorablemente por el juez de primera instancia, quien ordenó al INSSJP brindar la cobertura del 100% del tratamiento con abemaciclib. La obra social apeló la sentencia, pero la Cámara de Apelaciones confirmó la decisión del juez de grado. El tribunal fundamentó la decisión en que la actora cumplía con los requisitos para acceder a la cobertura, dado que la medicación prescripta por su médica tratante se encontraba autorizada por la ANMAT, y que la negativa de la obra social carecía de sustento razonable, vulnerando el derecho a la salud y a la vida de la paciente.
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