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M., D. E. c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La actora presentó un amparo contra el INSSJP para obtener cobertura de medicación indicada por sus médicos tratantes. La Cámara de Apelaciones confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar al amparo.

Derecho a la salud Salud Cobertura medica Amparo Enfermedades poco frecuentes Esclerodermia Afectacion pulmonar


¿Quién es el actor?

D. E. M.

¿A quién se demanda?

INSSJP-PAMI

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura de Micofenolato Mofetil (2 grms. por día) y Meprednisona (20 mg./día) indicados por los médicos tratantes de la actora.

¿Qué se resolvió?

La Cámara de Apelaciones rechazó el recurso de la demandada y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo. Fundamentó que los médicos tratantes indicaron el esquema de medicación como el adecuado para la grave patología que presenta la actora (esclerodermia con compromiso pulmonar, hepático, muscular y cutáneo), y que dicha enfermedad se encuentra protegida por la Ley 26.689 de Enfermedades Poco Frecuentes. Señaló que no corresponde cuestionar la prescripción de los profesionales que conocen la situación clínica de la paciente, y que el INSSJP no logró acreditar que el tratamiento indicado no fuera el apropiado.

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