M., A. O. c/ PAMI INSSJP s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener la cobertura de una prótesis de reemplazo total de cadera. La Cámara de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la demanda y ordenó al PAMI la cobertura de la prótesis.
¿Quién es el actor?
A. O. M.
¿A quién se demanda?
PAMI INSSJP
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de prótesis para reemplazo total de cadera no cementada
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente a la acción de amparo y se ordenó al PAMI la cobertura de la prótesis solicitada, rechazándola en punto a la rehabilitación kinesiológica.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental ampliamente protegido en el ordenamiento jurídico argentino.
- El Programa Médico Obligatorio establece la cobertura del 100% en prótesis de colocación interna permanente.
- La demora de 8 meses en la provisión de la prótesis requerida por el actor configuró una actitud arbitraria del PAMI que justifica la procedencia de la acción de amparo.
- El cambio de médico y la generación de un nuevo pedido no justifican la demora del PAMI en cumplir con su deber de cobertura de prestaciones de salud.
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