O., N. c/ SWISS MEDICAL S.A. s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para el cubrimiento de una cirugía por endometriosis. La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social cubrir la cirugía con los médicos tratantes de la actora en su ciudad de residencia.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La actora, N. O., es afiliada a la obra social demandada Swiss Medical S.A. y padece de endometriosis profunda sintomática.
- La actora solicitó la cobertura de una cirugía con los médicos de su confianza en Bahía Blanca, pero la obra social ofreció cubrir la cirugía sólo con los profesionales de su cartilla en Buenos Aires.
- El juez de primera instancia hizo lugar al amparo y ordenó a Swiss Medical cubrir la cirugía con los médicos tratantes de la actora en Bahía Blanca.
- La Cámara Nacional de Apelaciones en lo Federal confirmó la sentencia apelada. Se consideró que la conducta de la obra social desatiende la prioridad que debe darse a la relación médico-paciente, dado que el equipo médico de Bahía Blanca que trata a la actora es idóneo y se encuentra en condiciones de realizar la cirugía, por lo que el ofrecimiento de prestadores en otra ciudad no resulta razonable.
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