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F. M.I. c/ INSTITUTO NACIONALDE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986

Paciente con cáncer de vía biliar avanzado demanda al INSSJP por la cobertura de un tratamiento oncológico. La Cámara de Apelaciones confirma la sentencia que ordena al INSSJP brindar la cobertura integral del tratamiento prescripto por el médico tratante.

Derecho a la salud Salud Cobertura medica Amparo Tratamiento oncologico Inssjp Cancer de vesicula biliar


- Actora: I.F.M., paciente de 71 años afiliada al INSSJP con diagnóstico de "adenocarcinoma de vesícula biliar estadio IV con compromiso hepático".

¿A quién se demanda?

INSSJP (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados).
- Objeto de la demanda: Cobertura integral del tratamiento oncológico de primera línea compuesto por Cisplatino, Gemcitabina y Durvalumab prescripto por el médico tratante.
- Decisión del tribunal: La Cámara Federal de Apelaciones confirma la sentencia de primera instancia que ordenó al INSSJP brindar la cobertura solicitada. Fundamentos principales:
- El INSSJP no contestó oportunamente el informe requerido por la ley de amparo, por lo que se deben tener por ciertos los hechos expuestos por la actora.
- El médico tratante prescribió el esquema que incluye Durvalumab, considerándolo el tratamiento de primera línea para este tipo de cáncer avanzado.
- La salud es un derecho humano fundamental que debe prevalecer frente a la posición de la obra social.
- El INSSJP no propuso una alternativa idónea y debidamente fundamentada para sustituir el Durvalumab.

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