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ROJAS, OLGA SUSANA EN NOMBRE Y REPRESENTACIÓN DE MI HIJO I.W. C/ OSER S/ ACCION DE AMPARO
La parte demandada apeló la sentencia que ordenaba el pago directo de prestaciones de salud para un menor con discapacidad. El Tribunal Superior de Justicia de Entre Ríos revocó parcialmente la modalidad de pago, confirmando el resto de la sentencia.
¿Quién es el actor?
Olga Susana Rojas, en representación de su hijo I.W.
¿A quién se demanda?
OSER (Obra Social de Entre Ríos).
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral y pago directo de prestaciones de salud.
¿Qué se resolvió?
Se establece que no existe nulidad, se hace lugar parcialmente al recurso de apelación, revocando la modalidad de pago directo y confirmando el resto de la sentencia.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La omisión de brindar la cobertura en forma integral y oportuna constituía la cuestión medular del caso, lo que justificaba admitir la acción de amparo, mediante pago directo a los prestadores."
"La modalidad de reintegro, en las condiciones expuestas, se torna irrazonable e incompatible con la realidad económica del grupo familiar."
"La exigencia del consentimiento de la institución resulta estéril, innecesaria y desmedida, máxime cuando OSER conoce cabalmente el cuadro sanitario del menor."
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