FARHER, PAULA MICAELA EN REPRESENTACIÓN DE SU HIJO P. F, E. C/ OBRA SOCIAL DE ENTRE RIOS (OSER) S/ ACCION DE AMPARO
La actora promovió una acción de amparo para obtener la cobertura de prestaciones de salud para su hijo menor. El Superior Tribunal de Justicia de Entre Ríos rechazó el recurso de apelación de la obra social y confirmó la sentencia de primera instancia que ordenaba la cobertura integral y directa de las prestaciones solicitadas.
Actor: Paula Micaela Farher, en representación de su hijo P.F. Demandado: Obra Social de Entre Ríos (O.S.E.R.). Objeto: Cobertura urgente y gratuita de prestaciones de acompañante terapéutico y apoyo pedagógico. Decisión: Se rechazó el recurso de apelación de la O.S.E.R. y se confirmó la sentencia de primera instancia que ordenaba la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La conducta de la obra social, aun cuando formalmente se adecúe a su normativa interna, resulta materialmente irrazonable, al no asegurar una cobertura oportuna y efectiva." "La exigencia de acudir a una cartilla limitada, sin disponibilidad real, implica en los hechos una denegación de la prestación." "La modalidad de pago directo de los honorarios a la prestadora ya venía siendo aplicada por la propia obra social, conforme surge de antecedente de amparo anterior."
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