B, J. I. c/ INSSJYP PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La amparista cuestionó el tope de cobertura impuesto por la sentencia de primera instancia en relación a su internación. La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la decisión de la instancia anterior, manteniendo la cobertura del 100% bajo ciertas condiciones.
Amparo
Cobertura de salud
Geriatrico
Inssjyp
Pami
Justicia
Prestaciones medicas
Ley 16.986
Recursos de salud
Derecho a la salud
¿Quién es el actor?
J. I. B.
¿A quién se demanda?
INSSJyP
- PAMI
- Objeto de la demanda: Amparo para obtener cobertura total de internación en un geriátrico.
- Decisión del tribunal: Se confirma la sentencia de primera instancia, manteniendo el tope de cobertura.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"Es razonable y atinado que tengan –en cada especialidad
- prestadores contratados, dentro de los cuales –en principio
- los afiliados deben optar."
"No advierto ninguna de las circunstancias excepcionales que ameritarían una cobertura mayor a la de los prestadores de convenio."
"Se confirma la cobertura de la prestación, siempre y cuando se trate de un establecimiento habilitado por el Ministerio de Salud."
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