M, M. M. c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/PRESTACIONES FARMACOLÓGICAS
El amparista apeló la decisión que limitó la cobertura de su prestación farmacológica al 40%. La Cámara Federal de Mar del Plata confirmó la sentencia de primera instancia, argumentando que no se acreditaron las condiciones para una cobertura mayor.
¿Quién es el actor?
M., M. M.
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
- Objeto de la demanda: Cobertura de prestaciones farmacológicas
- Decisión del tribunal: Se desestima la apelación y se confirma la sentencia de primera instancia.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"El Juez de grado ha descartado fundadamente las defensas opuestas por la accionada... Pese a ello, resolvió –atinadamente
- que el porcentaje que corresponde abonar a la accionada es del 40%."
"En estos casos, la Resolución 201/2002 establece la cobertura del 40%: Para medicamentos de uso ambulatorio no contemplados en planes especiales."
"Es por los argumentos antes expuestos, que propongo al Acuerdo: Desestimar la apelación intentada por el amparista..."
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