KUCHAR MARIA DEL PILAR C/ IOMA S/ ACCION DE AMPARO
María del Pilar Kuchar promovió acción de amparo contra IOMA para obtener la cobertura total de tratamientos médicos y escolaridad de su hijo. La Cámara de Apelación en lo Contencioso Administrativo revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a IOMA cubrir los tratamientos solicitados.
Actor: María del Pilar Kuchar Demandado: I.O.M.A. (Instituto de Obra Médico Asistencial) Objeto: Cobertura del 100% de tratamientos médicos (psiquiatría, psicopedagogía, psicología) y escolaridad completa para su hijo menor de edad. Decisión: Se hace lugar al recurso de apelación y se ordena a IOMA brindar la cobertura total solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La falta de respuesta del IOMA frente a la carta documento enviada por la actora constituye un comportamiento lesivo del derecho a la salud del menor. La omisión del ente asistencial a la solicitud de cobertura es manifiestamente arbitraria, dado el contexto de discapacidad del menor y la urgencia del tratamiento requerido." "La juez de primera instancia no valoró correctamente la urgencia y necesidad del tratamiento, ni el silencio administrativo de IOMA como una negativa que afecta los derechos del menor." "Es imperativo que la obra social responda a las peticiones de sus afiliados, especialmente en casos que involucran la salud de menores con discapacidades."
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