T., M. B. c/ INSTITUTO NAC DE SERV SOC PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO DE SALUD
Decisión que ordena a PAMI brindar cobertura total de medicamentos oncológicos en tratamiento de cáncer de pulmón, fundamentada en el derecho a la salud y la obligatoriedad de prestaciones integrales y humanizadas, en línea con la normativa y jurisprudencia constitucional y legal.
¿Qué se resolvió en el fallo?
La accionante, M.B.T., afiliada a PAMI, demandó por amparo para obtener la cobertura total (100%) de los medicamentos Encorafenib y Binimetinib, necesarios para su tratamiento de Adenocarcinoma de Pulmón, diagnóstico confirmado tras estudios y prescripción médica. La parte actora alegó que ante respuestas evasivas y silencio de la obra social, solicitó la medida cautelar, la cual fue concedida en forma previa. La demandada argumentó que los medicamentos no estaban en el vademécum y solicitó la negativa de la acción. La sentencia afirma que el derecho a la salud y la protección integral de la salud son derechos constitucionales y principios rectores del sistema de salud, y que las resoluciones del Ministerio de Salud garantizan la cobertura del 100% para tratamientos oncológicos. El tribunal considera que la prescripción médica y la patología de la actora justifican la obligación de la demandada de cubrir los medicamentos, en línea con las normativas nacionales e internacionales, y que la obligación de la obra social es priorizar la salud del paciente por sobre restricciones presupuestarias. En consecuencia, se hace lugar a la demanda y se condena a PAMI a cubrir el 100% de los medicamentos indicados, con costas a la vencida.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: