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r.l.a c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO DE SALUD

La sentencia rechaza parcialmente la acción de amparo por aumentos indebidos en cuotas de medicina prepaga, pero declara abstracta la cuestión respecto a aumentos superiores a los autorizados por la autoridad de control, confirmando la legalidad de los aumentos en el marco de la normativa vigente.

Responsabilidad empresarial Amparo de salud Control estatal Normativa vigente Dnu 70/23 Ley 26.682 Derecho constitucional a la salud Aumentos cuotas medicina prepaga Contrato voluntario Reintegros en exceso


- Quién demanda: R.L.A.

¿A quién se demanda?

Swiss Medical SA

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Que se adecue la cuota mensual del Plan CL10 a los parámetros de la Superintendencia de Servicios de Salud y se reintegren sumas cobradas en exceso, por aumentos no autorizados y sin preaviso.

¿Qué se resolvió?

Se rechazó parcialmente la acción, confirmando que los aumentos aplicados estaban en línea con la normativa vigente tras las modificaciones del DNU 70/23, y se declaró abstracta la discusión sobre aumentos en cuotas por encima de lo autorizado.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"El derecho a la salud, reconocido por la Constitución y tratados internacionales, no resulta vulnerado por los aumentos en cuotas de la demandada, toda vez que, conforme a la normativa vigente, ya no ejerce facultades de control respecto de los aumentos posteriores a la entrada en vigencia del DNU 70/23, el cual deroga parcialmente la ley 26.682 y sus reglamentos." "El contrato fue suscripto voluntariamente por el actor, quien suscribió documentación donde se informaba del aumento por edad, por lo que no hay lugar a considerar la conducta como arbitraria o ilegal." "Respecto a los aumentos posteriores a agosto de 2019, la cuestión se vuelve abstracta, dado que la autoridad de control ya no regula esas modificaciones, y las pruebas muestran que los aumentos fueron conforme a la normativa vigente en ese momento."

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