GIALLORENZI, MARIA CRISTINA EN REP. DE SU HIJO c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
La Cámara Federal de Paraná revoca parcialmente la sentencia de primera instancia y ordena a OSDE la cobertura de psicopedagogía y un módulo de maestra de apoyo, en el marco de un amparo por prestaciones de salud, fundamentando que la conducta de la obra social fue arbitraria y omisiva, y que la documentación y las solicitudes del menor no fueron respondidas oportunamente.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La parte actora, representada por María Cristina Giallorenzi en nombre de su hijo menor A.E.P., demanda a OSDE por cobertura de prestaciones psicopedagógicas y apoyo escolar necesarias para el menor, que padece trastornos específicos del desarrollo.
- La actora argumenta que realizó solicitudes formales y envío de documentación desde enero de 2025, siendo la respuesta de OSDE tardía y omisiva, en contravención a la normativa vigente.
- La sentencia de primera instancia rechazó la demanda, considerando que no existía negativa o conducta ilegítima de OSDE, y que las prestaciones solicitadas excedían la cobertura prevista.
- La Cámara revoca parcialmente dicha decisión, considerando que la conducta de OSDE fue arbitraria por no responder oportunamente y no evaluar adecuadamente la necesidad de las prestaciones, ordenando a la obra social cubrir dos sesiones semanales de psicopedagogía y un módulo de maestra de apoyo durante todo el período lectivo 2025, y a cargo de la parte actora las horas en exceso.
- La Cámara también regula costas y honorarios, imponiendo las costas a OSDE y regulando honorarios en los montos establecidos.
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