MARINO, SUSANA PATRICIA C/ INSTITUTO DE OBRA SOCIAL DE LA PROVINCIA DE ENTRE RIOS (IOSPER) S/ ACCION DE AMPARO
La Cámara de Apelación confirmó la sentencia que declaró la inexistencia de nulidad y rechazó el recurso de la obra social IOSPER, manteniendo la condena a brindar la cobertura total en la intervención quirúrgica de la actora. La decisión se fundamentó en que la negativa de la obra social fue ilegítima y parcial, incumpliendo la obligación de cobertura integral.
¿Quién es el actor?
Susana Patricia Marino
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de la Provincia de Entre Ríos (IOSPER)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura total y sin limitaciones de la microneurocirugía de columna cervical, incluyendo anestesia total, prótesis y accesorios, en el marco de una acción de amparo.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la validez de la actuación, rechazó la nulidad y la apelación de la obra social, y ordenó a IOSPER que brinde la cobertura integral de la cirugía autorizada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La mayoría consideró que no existían vicios invalidantes en el proceso, y que la negativa de la obra social a cubrir la anestesia total y otros accesorios quirúrgicos, después de haber autorizado la cirugía, constituía una negativa ilegítima y violatoria del derecho a la salud. La jurisprudencia y doctrina citadas respaldan que la negativa parcial que impide el acceso completo a la prestación esencial, vulnera derechos constitucionales y convencionales, y justifica la condena. La sentencia también destacó que la parte actora acreditó la necesidad y la urgencia de la intervención, y que la conducta de la obra social fue arbitraria y desproporcionada.
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