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S, A. F. (EN REPRESENTACION DE GS M) c/ MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de la prestación de acompañante terapéutico para su hija con discapacidad. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura al 100% sin límites.

Amparo Discapacidad Cobertura de salud Acompanante terapeutico Obra social Costas


- Actor: S., A. F. (en representación de G. S. M)
- Demandado: MUTUAL FEDERADA 25 DE JUNIO
- Objeto: Obtener la cobertura integral de la prestación de acompañante terapéutico para su hija con discapacidad.
- Decisión: La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura de la prestación de acompañante terapéutico al 100% integral, sin la limitación dispuesta por el juez de grado. Fundamentos principales:
- El derecho a la salud de la menor está amparado por un marco constitucional y convencional que obliga a las obras sociales a brindar una cobertura integral.
- La prestación de acompañante terapéutico no está incluida en la Resolución 428/1999, por lo que debe ser cubierta integralmente en los términos de la Ley 24.901.
- No existen razones para apartarse del principio de costas al vencido, ya que la accionante se vio compelida a iniciar la acción de amparo para obtener la prestación.
- Los honorarios regulados a los letrados se ajustan a derecho, aplicando la Resolución 1432/2025 de la CSJN que elevó el valor del UMA.

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