HERNER, ARMANDO HERALDO c/ PAMI (INSSJP) s/AMPARO LEY 16.986
Paciente con cáncer de pulmón logra que la obra social cubra medicación oncológica prescripta, tras confirmar la Cámara la sentencia que hizo lugar al amparo.
Que se le brinde la provisión inmediata y regular de la medicación oncológica Durvalumab 1500 mg, conforme prescripción médica.
- Decisión: La Cámara Federal de Paraná rechazó el recurso de apelación del PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.
La Cámara sostuvo que "se encuentra debidamente acreditada en autos la afiliación del actor a la obra social demandada, su diagnóstico -cáncer de pulmón
- y que su médico tratante le ha indicado tratamiento con la medicación reclamada –Durvalumab-". Consideró "reprochable la negativa a cubrir la medicación reclamada, en tanto implica una clara falta de consideración del cuadro de salud del actor y de los fundamentos que dio el médico tratante al formular el pedido".
Además, la Cámara recordó que "las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando éste justifica debidamente su necesidad para el tratamiento de la enfermedad que padece, y es el responsable de las prescripciones que emite".
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