J, L. A. c/ OSDE s/ENFERMEDADES POCO FRECUENTES(EPF

¿Quién es el actor?

L. A. J., en representación de su hijo L. J. L, menor de edad y afiliado a OSDE.

¿A quién se demanda?

Obra Social Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Solicitar la cobertura integral del estudio genético, anteojos con filtros especiales y suplementos dietarios para el tratamiento de la enfermedad poco frecuente (Distrofia Macular Viteliforme de Best) que padece el menor.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de La Plata confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a OSDE brindar la cobertura integral requerida.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

- El derecho a la salud, especialmente en enfermedades graves, está íntimamente relacionado con el derecho a la vida y la autonomía personal.
- La Ley 23.661 instituyó el sistema nacional de salud con un enfoque integrador, donde las obras sociales deben garantizar prestaciones de salud igualitarias, integrales y de calidad.
- La Convención sobre los Derechos del Niño y la Convención Interamericana para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación Contra las Personas con Discapacidad, obligan al Estado a asegurar los derechos de los niños con discapacidad.
- La Ley 26.689 promueve el cuidado integral de la salud de las personas con Enfermedades Poco Frecuentes, obligando a los agentes del sistema de salud a brindar la cobertura necesaria.
- La prueba pericial médica confirmó el diagnóstico, la necesidad del estudio genético, los anteojos especiales y los suplementos, concluyendo que son necesarios para el tratamiento y evolución de la patología.