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A, D. REPRESENTADO POR D.A. M. Y OTRO c/ OSCOEMA s/AMPARO LEY 16.986

La madre de un niño con discapacidad demandó a la obra social por no cubrir un estudio genético. La Cámara Federal ordenó a la obra social brindar la cobertura y modificó la sentencia para imponer las costas a la demandada.

Obra social Cobertura medica Estudio genetico Discapacidad Costas Amparo


- Actor: D. A. M., en representación de su hijo D. A.
- Demandado: OSCOEMA (Obra Social de la Confederación de Obreros y Empleados Municipales)
- Objeto de la demanda: Que la obra social brinde la cobertura del 100% del estudio CARIOTIPO BANDEO G para su hijo, quien presenta diagnóstico de Trastorno específico del desarrollo del habla y del lenguaje y Trastorno generalizado del desarrollo.
- Decisión del tribunal: La Cámara Federal revocó la resolución de primera instancia que no había hecho lugar a la medida cautelar, y ordenó a OSCOEMA brindar la cobertura del estudio solicitado. Luego, ante el desistimiento de la prueba pendiente por haber sido cubierto el estudio, la Cámara hizo lugar al recurso de apelación del actor y modificó la sentencia de primera instancia para imponer las costas a la demandada. La Cámara consideró que fue la conducta de la demandada la que motivó la interposición de la acción de amparo, al negarse inicialmente a cubrir el estudio requerido. Además, al contestar el informe previsto en la ley de amparo, la demandada expresó que denegaba la prestación por considerarla injustificada, lo cual evidenciaba su intención de no cubrir lo pretendido.

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