HILLAIRET, ROBERTO OMAR (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo para que se ordene al PAMI brindar cobertura integral del alojamiento permanente de su madre en una residencia gerontológica. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia y ordenó al PAMI cubrir los gastos en la residencia solicitada.
- Actor: Roberto Omar Hillairet, en representación de su madre Enriqueta Filomena Fontana
- Demandado: Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
- Objeto: Que se ordene al PAMI brindar cobertura integral (100%) del alojamiento permanente de Enriqueta Filomena Fontana en la residencia gerontológica "Paradise Home"
- Decisión: La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura solicitada.
Fundamentos:
- Se encuentra acreditada la condición de persona con discapacidad de Enriqueta Filomena Fontana, de 96 años, y la necesidad de alojamiento permanente en residencia.
- La atención por prestadores ajenos a la cartilla de la obra social procede cuando su intervención es imprescindible por las características del padecimiento, lo que se encuentra debidamente justificado en este caso.
- La falta de respuesta del PAMI a la solicitud de cobertura presentada el 7/4/2025 se considera una actividad arbitraria que afecta los derechos de la amparista.
- El pago de sumas inferiores al presupuesto presentado no puede considerarse como cumplimiento de la prestación, debiendo el PAMI efectuar la cobertura integral.
- La regulación de honorarios al letrado de la parte actora en 21 UMA no resulta elevada.
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