CLINICA DE REHABILITACION JUNIN SRL c/ OSFE s/COBRO DE PESOS/SUMAS DE DINERO
La Clínica de Rehabilitación Junín SRL reclamó el pago de deudas por atención médica a un afiliado de OSFE. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que condenó a OSFE al pago del monto adeudado.
- Actor: Clínica de Rehabilitación Junín SRL
- Demandado: Obra Social Ferroviaria (OSFE)
- Objeto: Cobro de pesos/sumas de dinero por atención médica brindada a afiliado de OSFE
- Decisión: La Cámara Federal de Apelaciones rechazó el recurso de apelación interpuesto por OSFE y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la demanda.
Los fundamentos principales fueron:
- Existe una relación de mandato/gerenciamiento entre OSFE y la empresa Cover Salud SA, a la cual OSFE delegó la atención de sus afiliados. Por lo tanto, OSFE no puede eximirse de responsabilidad por los incumplimientos de la empresa gerenciadora.
- Aun cuando la actora haya contratado directamente con Cover Salud, OSFE era la obligada a prestar la cobertura médica a sus afiliados, por lo que debe responder por las deudas contraídas en beneficio de dichos afiliados.
- La jurisprudencia ha consolidado la posibilidad de que los terceros prestadores accedan directamente a la obra social contratante, cuando la empresa gerenciadora incumple sus obligaciones.
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