ARELLANO, LUISA ELENA c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
Afiliada al PAMI con cáncer de mama solicita cobertura de medicación recetada por su médico. La Cámara Federal de Paraná confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar al amparo.
- Actora: Luisa Elena Arellano
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP
- PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de medicación Fulvestrant Faslodex para tratamiento de cáncer de mama en estadio avanzado
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo interpuesta por la actora.
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental, reconocido en diversos instrumentos internacionales con jerarquía constitucional.
- Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de una prestación indicada por el médico tratante cuando está debidamente justificada.
- La conducta del INSSJP-PAMI de negar la cobertura y no responder los pedidos administrativos de la actora fue arbitraria e ilegal.
- No prosperó el planteo de la demandada de que la cuestión se había tornado abstracta, dado que no acreditó que cubría mes a mes la medicación.
- Se confirmaron las costas a cargo de la demandada por resultar vencida.
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