DE MARTINO, MAURO EDUARDO c/ HOSPITAL ALEMAN ASOCIACION CIVIL s/INCUMPLIMIENTO DE PRESTACION DE OBRA SOCIAL/MED. PREPAGA

Reintegro por la compra de una prótesis de cadera importada
- Decisión: La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la demanda y condenó al Hospital Alemán a reintegrar al actor el monto de $591.900 correspondiente al costo de la prótesis. Fundamentos:
- El Tribunal consideró que las empresas de medicina prepaga, como el Hospital Alemán, no pueden invocar el contrato para eludir el cumplimiento del estándar mínimo de prestaciones que les impone la ley, al igual que a las obras sociales.
- Señaló que la operación de colocación de prótesis de cadera está incluida en el Programa Médico Obligatorio (PMO), por lo que el Hospital Alemán estaba obligado a brindar una prestación eficaz.
- Valoró el dictamen pericial que concluyó que la prótesis importada prescripta por el médico tratante era la indicada para el cuadro de salud del actor.