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MENASSI, RAUL ANGEL c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS - INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral del medicamento oncológico Cabozantinib, Zanterib. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda.

Obra social Derecho a la salud Amparo Derecho a la vida Cobertura de medicamento oncologico Programa medico obligatorio (pmo)


¿Quién es el actor?

Raúl Ángel Menassi

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura integral (100%) del medicamento "Cabozantinib, Zanterib" para el tratamiento de su enfermedad oncológica.

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la demanda. Los fundamentos principales fueron:
- PAMI no justificó de manera válida el rechazo de la cobertura del medicamento prescripto por el médico tratante, lo que implicó un rechazo arbitrario.
- El derecho a la salud, especialmente en enfermedades graves como el cáncer, se encuentra íntimamente ligado al derecho a la vida, que es el primer derecho de la persona humana.
- El Programa Médico Obligatorio (PMO) establece un piso mínimo de prestaciones, pero no un tope máximo, debiendo las obras sociales extremar los servicios para la recuperación del paciente.
- No corresponde declarar la causa abstracta, ya que se trata de una enfermedad crónica que requiere tratamiento continuo.

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