RIOS, MARIANA c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986

- Actora: Mariana Ríos, en representación de su hija menor M.P.M.
- Demandada: OSDE
- Objeto de la demanda: Reclamó la cobertura integral (100%) del medicamento DECAPEPTYL 3,75 mg (Triptorelina) prescripto para el tratamiento de la pubertad precoz central (PPC) de su hija menor.
- Decisión del Tribunal: La Cámara Federal de Tucumán confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a OSDE brindar la cobertura total e inmediata del medicamento.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

- La PPC, patología que padece la menor, se encuentra contemplada en la ley 26.689 de Enfermedades Poco Frecuentes y dentro del listado establecido por Resolución 3437/21 del Ministerio de Salud, la cual ordena la incorporación al Programa Médico Obligatorio de los análogos de la gonadatrofina con cobertura del 100% para pacientes bajo tratamiento de PPC.
- La referencia de la resolución sobre la aparición de caracteres sexuales antes de los 8 años en niñas no puede válidamente servir de excusa a la obra social para omitir su obligación de brindar la cobertura integral, ya que la norma no establece tal distinción y la afiliada tiene 8 años.
- No resulta aceptable el argumento de la obra social sobre la falta de certificado de discapacidad, requisito que la normativa no establece para acceder a la cobertura integral del tratamiento.