F., R. c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para obtener cobertura integral del tratamiento oncológico prescripto. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia que ordenó al INSSJP brindar la cobertura solicitada.
Cobertura integral del tratamiento oncológico con Abiraterona y Leuprolide, prescripto por su médico tratante
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al INSSJP brindar la cobertura total e integral del tratamiento oncológico prescripto.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud, especialmente en enfermedades graves, se encuentra íntimamente ligado al derecho a la vida, por lo que merece tutela efectiva.
- La indicación médica del tratamiento con Abiraterona se encontraba debidamente fundamentada, sin que la obra social haya cuestionado técnica y médicamente su pertinencia.
- La negativa de cobertura por parte del INSSJP, exigiendo estudios adicionales que luego denegaba, revela una actitud que impuso obstáculos carentes de respaldo médico suficiente.
- Conforme la Res. MSAL 201/2002, los medicamentos oncológicos según protocolos nacionales deben tener cobertura al 100% por parte del agente del seguro.
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