ANDREU, FRANCISCO DOMINGO Y OTRO c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La actora promovió acción de amparo contra la asociación mutual para obtener cobertura del medicamento Dupixent para tratar su dermatitis atópica severa. La Cámara Federal de Rosario modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la demandada cubrir el 85% del medicamento.
¿Quién es el actor?
Francisco Domingo Andreu y Ximena Agostina Sosa Andreu
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura del 100% del medicamento Dupixent (principio activo Dupilumab) 300mg para tratar la dermatitis atópica severa de Ximena Agostina Sosa Andreu
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Rosario modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la demandada cubrir el 85% del medicamento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La demandada reconoció la patología y la necesidad del medicamento prescripto, lo que contradice su planteo inicial sobre la falta de acreditación de la enfermedad.
- Si bien la normativa prevé una cobertura del 70% para medicamentos destinados a patologías crónicas, el PMO es un piso mínimo y debe ser interpretado de manera integral con el derecho a la salud.
- Se acreditó la situación de vulnerabilidad económica de los actores para afrontar el pago del medicamento.
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