PAIZ, GUSTAVO ALBERTO c/ OSCTCP s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra la obra social para obtener cobertura médica integral. La Cámara Federal confirmó el rechazo del amparo por falta de acreditación de la negativa de la obra social.
¿Quién es el actor?
Gustavo Alberto Paiz
¿A quién se demanda?
Obra Social de Conductores de Transporte Colectivo de Pasajeros (OSCTCP)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitar cobertura integral de tratamientos médicos, estudios y medicamentos.
¿Qué se resolvió?
Se rechaza el recurso de apelación y se confirma la sentencia de primera instancia que había rechazado el amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La jurisprudencia establece que para prosperar un amparo, el actor debe acreditar la arbitrariedad o ilegalidad manifiesta de la negativa de la obra social. En este caso, el actor no acreditó haber presentado los requerimientos médicos correspondientes ante la obra social, por lo que no se configuró una negativa expresa o tácita que permitiera verificar la supuesta arbitrariedad.
- Corresponde a la parte actora la carga de probar los hechos en los que funda su pretensión. Al no haberse acreditado debidamente la negativa de la obra social, no corresponde hacer lugar al amparo.
- Se imponen las costas de la instancia a la parte actora por resultar vencida.
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