SAPEI, JOSE ALBERTO c/ SWISS MEDICAL SA s/CIVIL y COMERCIAL-VARIOS
El afiliado a una empresa de medicina prepaga obtuvo que se ordene a la empresa readecuar el valor de la cuota a los límites legales y autorizados por la normativa aplicable.
¿Quién es el actor?
José Alberto Sapei
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que se ordene a la demandada readecuar el valor de la cuota del plan médico al que se encuentra afiliado el actor, conforme lo establecido en la Ley 26.682 y su normativa reglamentaria.
¿Qué se resolvió?
Se ordenó a Swiss Medical S.A. que readecue el valor de la cuota del plan médico al que se encuentra afiliado el actor, sin perjuicio de los aumentos generales, complementarios y acumulativos autorizados.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara Federal consideró que la sentenciante de primera instancia tuvo fundadas razones para apartarse de las conclusiones de la pericia contable, en la medida en que la demandada no acreditó que los aumentos aplicados se ajustaran a la normativa vigente. Asimismo, se destacó que el juez goza de facultades para valorar la prueba pericial, apartándose de ella cuando existen elementos objetivos que la contradicen o la desacreditan.
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