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ODETTI, NESTOR ESTEBAN c/ OSMMEDT Y OTRO s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES

El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura de cirugía de cataratas con lentes intraoculares de rango extendido. La Cámara Federal confirma la sentencia que rechazó el amparo al considerar que la prestación solicitada no se encuentra incluida en el Programa Médico Obligatorio.

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¿Qué se resolvió en el fallo?

Néstor Esteban Odetti, afiliado a la obra social OSMMEDT y la empresa de medicina prepaga Galeno Argentina S.A., inició una acción de amparo para obtener la cobertura de la cirugía de cataratas con implante de lentes intraoculares de rango extendido. El juez de primera instancia rechazó el amparo. En apelación, la Cámara Federal confirma dicha decisión. Los fundamentos principales son:
- La pretensión del actor no cuenta con cobertura integral en el Programa Médico Obligatorio, que establece la obligación de brindar prestaciones incluidas en su catálogo.
- Si bien el médico tratante recomendó las lentes de rango extendido, el mismo médico reconoció que las lentes intraoculares estándar también son aptas para el tratamiento del actor.
- No se acreditaron circunstancias excepcionales que justifiquen ampliar la cobertura más allá de lo establecido en el PMO.
- Las costas se imponen por su orden, atendiendo a que el actor pudo considerarse con derecho a iniciar el amparo dada la falta de respuesta de las demandadas previo al proceso.

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