CORBALAN, AYLEN SOLEDAD c/ OMINT s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
El actor promovió acción de amparo contra la obra social por negativa a cubrir tratamiento de crosslinking para queratocono progresivo. La Cámara Federal de Rosario confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura.
¿Quién es el actor?
Aylen Soledad Corbalan
¿A quién se demanda?
OMINT Sociedad Anónima de Servicios
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura del tratamiento de crosslinking para queratocono progresivo
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la decisión de primera instancia que ordenó a OMINT brindar la cobertura del tratamiento.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El queratocono progresivo de la actora se encuentra dentro de las enfermedades poco frecuentes, por lo que resulta aplicable la Ley 26.689 que obliga a las prepagas a brindar cobertura.
- El tratamiento de crosslinking indicado por el médico tratante es el adecuado según la pericia médica, y tiene por objetivo detener la progresión de la enfermedad y evitar un eventual trasplante de córnea.
- Si bien el crosslinking no se encuentra expresamente incluido en el Programa Médico Obligatorio, debe interpretarse que este es un piso mínimo que puede ampliarse en casos debidamente justificados como el presente, donde está en juego el derecho a la salud.
- La negativa injustificada de la obra social generó la necesidad de acudir a la vía judicial, por lo que corresponde imponerle las costas.
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