SAUCEDO, ORIANA BELEN c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD
La actora promovió acción de amparo contra OSDE por cobertura de cirugía de neuromodulación. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo.
Derecho a la salud
Cobertura medica
Mala fe
Proteccion del consumidor
Preexistencia
Amparo de salud
¿Quién es el actor?
Oriana Belén Saucedo
¿A quién se demanda?
OSDE
- Organización de Servicios Empresarios
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de cirugía de neuromodulación y neurorehabilitación
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a OSDE que mantuviera la afiliación y cobertura de la actora.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
No se acreditó que la actora haya obrado de mala fe al omitir denunciar una supuesta patología preexistente en la declaración jurada, ya que OSDE no demostró que ella conociera dicho diagnóstico al momento de la afiliación. Además, OSDE no acreditó haber iniciado el trámite ante la autoridad de aplicación para establecer una cuota diferencial por preexistencia. Por lo tanto, correspondía mantener la cobertura.
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