YSSI, JOSE ROQUE c/ OBRA SOCIAL PAMI - INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS.- s/AMPARO LEY 16.986

Cobertura del medicamento Entyvio-300 mg Vial XI-Vedolizumab para el tratamiento de colitis ulcerosa

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar a la acción de amparo y se ordenó a PAMI continuar brindando la cobertura integral del medicamento prescripto. Los principales fundamentos de la decisión fueron:
- La vía del amparo es procedente cuando se trata de preservar el derecho a la salud y a la vida, reconocidos constitucional y convencionalmente. Deben interpretarse de forma flexible los requisitos de admisibilidad de esta acción.
- El actor es un adulto mayor con leucemia mieloide crónica y colitis ulcerosa, por lo que se encuentra en una situación de vulnerabilidad que amerita una protección reforzada.
- La obra social negó infundadamente la cobertura del medicamento indicado por el médico tratante, alegando que no se encontraba en el vademécum, sin considerar la gravedad del cuadro de salud del actor.
- La falta de cobertura del medicamento indicado pudo haberle generado consecuencias irreversibles para la salud del actor.
- La salud e integridad física de las personas se encuentra ampliamente garantizada por la Constitución Nacional y los tratados internacionales, que obligan al Estado a adoptar medidas positivas para asegurar su goce efectivo.