RABAIO, MARIA ROSA c/ SANCOR SALUD s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La actora promovió acción de amparo contra la prepaga para que cubra el 100% del tratamiento con medicación recetada para su enfermedad poco frecuente. La Cámara Federal de Rosario confirmó la sentencia que ordenó a la prepaga otorgar la cobertura integral solicitada.
- Actora: María Rosa Rabaio
- Demandada: Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral del 100% del tratamiento con ENERCEPTAN (Etanercept) 50 mgs. semanales para la patología de Penfigoide Ocular Cicatrizal.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a la prepaga brindar la cobertura integral solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud tiene rango constitucional y las prepagas deben brindar como mínimo las mismas prestaciones que las obras sociales.
- La enfermedad de la actora fue incluida posteriormente en el listado de Enfermedades Poco Frecuentes, por lo que corresponde la cobertura integral.
- Se consideró la vulnerabilidad de la situación de la actora y el riesgo de agravamiento de su salud de no recibir el tratamiento.
- La tasa de interés fijada por mora en el pago no se consideró excesiva.
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