LIPSZYC, MARTIN c/ SWISS MEDICAL s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo para ordenar a la empresa de medicina prepaga su reincorporación. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción, al considerar que la empresa no acreditó que el actor haya obrado de mala fe al omitir declarar su enfermedad preexistente.
¿Quién es el actor?
Martín Lipszyc
¿A quién se demanda?
Swiss Medical S.A.
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Acción de amparo para ordenar la reincorporación del actor al plan de cobertura médica.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La normativa vigente exige que la empresa demuestre la mala fe del usuario para poder rescindir el contrato por falsa declaración de salud.
- Si bien el actor omitió declarar una afección de hiperhidrosis que venía tratándose, el tribunal consideró que no se acreditó que haya obrado de mala fe, teniendo en cuenta el tiempo transcurrido desde el último tratamiento y la naturaleza recurrente de la enfermedad.
- Se resaltó la vulnerabilidad del usuario y la protección especial que merecen los contratos de medicina prepaga por su contenido social.
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