LONARDI, ANIBAL ROBERTO c/ OSPE s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra la Obra Social de Petroleros (OSPE) por la baja de su afiliación. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que ordenó la reafiliación del actor y la inmediata cobertura médico-asistencial.
Que se ordene mantener la afiliación del actor a OSPE y brindar cobertura médico-asistencial.
¿Qué se resolvió?
Se hace lugar parcialmente al recurso de apelación. La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó la reafiliación del actor a OSPE y la inmediata cobertura médico-asistencial.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El amparo es la vía idónea para solicitar la afiliación a una obra social y obtener cobertura de salud, sin necesidad de agotar previamente la vía administrativa.
- Los trabajadores monotributistas que adquieren el beneficio jubilatorio no pasan automáticamente a la cobertura del INSSJP-PAMI, sino que pueden optar por permanecer en la obra social a la que estaban afiliados.
- La jurisprudencia reconoce el derecho de los jubilados a permanecer en la obra social a la que estaban afiliados.
- La baja dispuesta por OSPE y su omisión de dar curso a la decisión del actor de permanecer afiliado constituyen una conducta arbitraria e ilegal.
- Se ordena librar oficios a la Superintendencia de Servicios de Salud y a ANSES para que se ejecute lo decidido y se transfieran las cápitas correspondientes a OSPE.
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