MARENGO, ANA CLARA c/ SANCOR MEDICINA PRIVADA s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La estudiante universitaria demandó a la obra social por la cobertura de medicación para su dermatitis atópica severa. La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia y ordenó a la obra social cubrir el 100% del costo de la medicación.
Vulnerabilidad economica
Medicacion de alto costo
Acceso a la salud
Cobertura de obras sociales
Dermatitis atopica severa
Cobertura del 100% de la medicación DUPIXENT (DUPILUMAB) para tratamiento de su dermatitis atópica severa.
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a Sancor Medicina Privada otorgar la cobertura del 100% de la medicación prescripta.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
Si bien la normativa solo exige un piso mínimo de cobertura del 70% para patologías crónicas, en el caso se acreditó que la amparista padece una enfermedad crónica, severa y limitante que afecta gravemente su calidad de vida, y que el 15% de costo restante representaría más del 50% de los ingresos familiares, lo que le impediría acceder al tratamiento. Por lo que corresponde extender la cobertura más allá del piso mínimo legal.
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