FRAGA IBARRA, ALEJANDRO EXEQUIEL c/ OBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE LA INDUSTRIA MOLINERA (OSPIM) - IMAGEN EN SALUD s/AMPARO LEY 16.986
Persona con diabetes Tipo 1 reclama cobertura de insumos médicos a la obra social. La Cámara Federal de Paraná confirma la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura integral.
¿Quién es el actor?
Alejandro Exequiel Fraga Ibarra
¿A quién se demanda?
Obra Social del Personal de la Industria Molinera (OSPIM)
- Imagen en Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que se le brinde autorización inmediata con cobertura 100% de diversos insumos médicos para el tratamiento de su diabetes Tipo 1.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Paraná rechazó el recurso de apelación de la obra social y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
Fundamentos principales:
- El cumplimiento de las autorizaciones por parte de OSPIM ha sido irregular e insuficiente, lo que afecta el acceso continuo y oportuno del afiliado a los insumos médicos esenciales.
- La conducta de OSPIM se considera arbitraria, insuficiente y dilatoria, ya que no garantizó la entrega continua y oportuna de los insumos médicos.
- Si bien el afiliado tiene la obligación de presentar las prescripciones médicas, ello no justifica la actitud dilatoria y burocrática de la obra social.
- Se confirma la imposición de costas a la obra social vencida.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: