PASIK, MARCELO GABRIEL EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo para obtener la cobertura integral de internación geriátrica. La Cámara Federal de Paraná confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura en la residencia elegida por la afiliada, al considerar que la obra social incurrió en una actitud arbitraria al no responder el pedido.
¿Quién es el actor?
Marcelo Gabriel Pasik, en representación de su madre Celia Chareca
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral de internación con rehabilitación, cuidados y tratamientos en una residencia geriátrica privada.
¿Qué se resolvió?
La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Sra. Chareca se encuentra amparada por la ley 24.901 y requiere asistencia permanente en residencia geriátrica por sus patologías.
- La atención por prestadores ajenos a la cartilla procede cuando es imprescindible por las características de la dolencia.
- El PAMI recibió la documentación que respaldaba el pedido y no dio una respuesta efectiva, evidenciando una actitud arbitraria.
- La cobertura debe efectuarse conforme los valores presupuestados por la residencia, sin poder abonar sumas inferiores.
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