ROJAS, NORMA CRISTINA c/ INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo para obtener cobertura de medicamento prescripto por su médico. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI proveer el fármaco al considerar que la negativa de la obra social constituyó una actitud arbitraria.
¿Quién es el actor?
Norma Cristina Rojas
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura gratuita e integral del medicamento MICOFENOLATO MOFETIL CELLCEPT prescripto para tratar su fibrosis pulmonar progresiva.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación del PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo. Consideró que hubo una actitud arbitraria por parte de la obra social al negar la prestación, vulnerando el derecho a la salud de la afiliada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La acción de amparo procede contra actos arbitrarios e ilegales que lesionen derechos constitucionales, como el derecho a la salud.
- Si bien es razonable exigir ciertos recaudos, ello no puede constituir un obstáculo que restrinja o dilate indebidamente la cobertura requerida.
- Las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de una prestación médica cuando está debidamente justificada por el profesional tratante.
- La salud es un valor y derecho humano fundamental con reconocimiento constitucional.
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