PEREZ, DANIEL HORACIO c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo judicial para obtener cobertura integral de medicamento. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la prestación.
¿Qué se resolvió en el fallo?
El Sr. Daniel Horacio Pérez promovió un amparo judicial contra el PAMI a fin de que se le ordene la cobertura integral del 100% del medicamento MICOFENOLATO 500mg, prescripto por sus médicos tratantes debido a la enfermedad que padece (fibrosis pulmonar secundaria a esclerodermia). La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del medicamento. La Cámara consideró que la postura asumida por el PAMI fue arbitraria, al no considerar debidamente el cuadro de salud del actor y las explicaciones dadas por los médicos tratantes. Señaló que las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico, cuando éste justifica su necesidad para el tratamiento de la enfermedad que padece el afiliado. Asimismo, confirmó la imposición de costas a la demandada vencida y reguló honorarios al letrado de la parte actora.
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