ZAPPATELLI, SERGIO HERNAN (POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra el PAMI para que se ordene la cobertura de un par de audífonos. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
Sergio Hernán Zappatelli (en representación de su madre María Ester Andino)
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitar cobertura integral de un par de audífonos
¿Qué se resolvió?
Se hace lugar a la acción de amparo y se ordena a la obra social brindar la cobertura
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- Se acreditó la afiliación de la Sra. Andino al PAMI, su diagnóstico de hipoacusia y la prescripción médica de los audífonos.
- La obra social no dio respuesta a la intimación previa y se limitó a indicar que la receta estaba vencida, sin justificar debidamente su negativa.
- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental protegido constitucionalmente, por lo que la conducta del PAMI fue arbitraria y lesiva.
- Se confirmó el monto de honorarios regulados al abogado de la parte actora.
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