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TAPIA, GUDELIA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal de Apelaciones confirma la orden al PAMI de cubrir el 100% de la medicación recetada a una afiliada con insuficiencia cardíaca y enfermedad de Chagas.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Medicacion Pami Insuficiencia cardiaca Medico tratante Enfermedad de chagas


¿Quién es el actor?

Gudelia Tapia

¿A quién se demanda?

PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura del 100% de la medicación Jardiance 10 Empaglifozina 10 mg. comp. x 30

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al PAMI cubrir la medicación recetada por el médico tratante. 1.1) El juez de primera instancia tuvo por acreditado que la amparista es afiliada al PAMI, padece insuficiencia cardíaca congestiva y enfermedad de Chagas, y que el médico le indicó la medicación Jardiance. El PAMI rechazó la autorización alegando que los glucosúricos solo se autorizan para pacientes diabéticos tipo 2. 5) La Cámara señaló que en conflictos entre el médico tratante y la obra social, debe priorizarse el criterio del médico que conoce la patología y evolución del paciente. Además, el derecho a la salud es impostergable y operativo, por lo que no puede existir burocracia que obstaculice el tratamiento requerido.

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