MORISCONI, DARIANA c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para que se le ordene a la prepaga brindar cobertura integral de una cirugía refractiva con lente fáquica. La Cámara Federal confirmó la decisión de primera instancia que hizo lugar a la acción.
- Actora: Dariana Morisconi
- Demandada: Asociación Mutual Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Ordenar a la prepaga la cobertura integral de una cirugía refractiva con lente fáquica ICL tórica para ambos ojos
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La actora acreditó que padece miopía y astigmatismo en altos grados, que la cirugía con lente fáquica es el único tratamiento viable para su condición y que la prepaga negó arbitrariamente la cobertura.
- La oferta de la prepaga de cubrir sólo el tope de la cirugía refractiva convencional resultó insuficiente.
- El PMO constituye un piso mínimo, pero no puede ser un obstáculo para la tutela del derecho a la salud.
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