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GUTMAN, JAIME ISAAC (EN LA REPR. INVOCADA) c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986

Familia con hijo discapacitado demanda a obra social por cobertura de terapias. La Cámara Federal confirma la sentencia y ordena a la demandada otorgar la cobertura integral solicitada.

Obra social Personas con discapacidad Cobertura medica Amparo Kinesiologia Terapia ocupacional Fonoaudiologia Terapias


¿Quién es el actor?

Jaime Isaac Gutman, en representación de su hijo

¿A quién se demanda?

Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Acción de amparo para obtener cobertura integral de terapias de fonoaudiología, terapia ocupacional y kinesiología para su hijo con discapacidad.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal rechaza el recurso de apelación interpuesto por OSDE y confirma la sentencia que ordenó a la obra social otorgar la cobertura integral solicitada por el amparista. La Cámara Federal considera que OSDE actuó de manera arbitraria al no brindar adecuada respuesta a los requerimientos efectuados y no evaluar la particular situación de vulnerabilidad de la persona con discapacidad. Destaca que el tratamiento indicado por el médico tratante debe ser respetado por la obra social, la cual no puede cuestionar la conveniencia de las prestaciones. Cita la normativa sobre protección integral de personas con discapacidad y la Convención sobre Derechos de las Personas con Discapacidad.

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