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AMBERTIN, CASIMIRA SUSANA c/ P.A.M.I. - INSSJP s/AMPARO LEY 16.986

Afiliada al PAMI demanda cobertura de medicamento para tratar fibrosis pulmonar. La Cámara Federal confirma sentencia que ordenó al PAMI suministrar el medicamento prescripto.

Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Pami Fibrosis pulmonar Esclerosis sistemica


¿Quién es el actor?

Casimira Susana Ambertin, afiliada al PAMI

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura del 100% del medicamento OFEV (nintedanib 150 mg) para tratar fibrosis pulmonar derivada de esclerosis sistémica.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal de Salta confirma la sentencia de primera instancia que ordenó al PAMI suministrar el medicamento prescripto por la médica especialista.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La defensa del PAMI, basada en que el medicamento no se encuentra en su vademécum, es genérica y formalista, quedando desvirtuada por la prescripción de su propia médica.
- La especialista justificó la necesidad del medicamento para la patología de la actora, avalada por evidencia científica.
- El medicamento está autorizado por ANMAT para tratar enfermedades pulmonares crónicas fibrosantes.
- Debe priorizarse el derecho a la salud sobre reglamentaciones o condiciones que no se adaptan a la necesidad concreta del solicitante.

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