JOZAMI, MARCELO GABRIEL (POR LA REPR. INVOCADA) c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
Acción de amparo contra obra social por cobertura de cuidador domiciliario. La Cámara Federal de Paraná confirma la orden a la obra social de brindar la cobertura integral.
- Actor: Marcelo Gabriel Jozami (en representación de su madre Elsa Matilde Scarafia)
- Demandado: OSDE (Organización de Servicios Directos Empresarios)
- Objeto: Obtener cobertura integral del servicio de cuidador domiciliario por 24 horas diarias, según prescripción médica.
- Decisión: La Cámara rechaza el recurso de apelación de OSDE y confirma la decisión de primera instancia que hizo lugar parcialmente a la demanda, ordenando a OSDE brindar la cobertura integral del cuidador domiciliario conforme prescripción médica. Se rechaza el reclamo por el pago del servicio de junio 2024.
Fundamentos relevantes:
- La Sra. Scarafia se encuentra amparada por las leyes 22.431 y 24.901 de protección integral a personas con discapacidad.
- La Convención sobre Derechos de Personas con Discapacidad obliga al Estado a adoptar medidas para hacer efectivos esos derechos.
- Las prescripciones médicas y la historia clínica acreditan la necesidad terapéutica del cuidador domiciliario.
- OSDE no acreditó haber brindado respuesta a los requerimientos de la afiliada ni haber realizado evaluación interdisciplinaria, por lo que su actitud fue arbitraria.
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