MAGNIN VIGGIANO, AUGUSTO c/ OBRA SOCIAL DEL PERSONAL RURAL Y ESTIBADORES (OSPRERA) s/AMPARO LEY 16.986
Afiliado demanda a obra social por falta de cobertura de sensores de glucosa. La Cámara revocó la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral de los insumos.
- Actor: Augusto Magnin Viggiano
- Demandado: Obra Social del Personal Rural y Estibadores (OSPRERA)
- Objeto: Solicita cobertura de 2 sensores descartables de glucosa subcutánea freestyle libre por mes.
- Decisión: La Cámara revocó la sentencia que había declarado abstracta la cuestión y ordenó a OSPRERA brindar la cobertura integral y oportuna de los sensores recetados.
Fundamentos principales:
- La obra social no brindó respuesta a los requerimientos del afiliado ni evaluó su particular estado de salud, lo cual constituye una actitud arbitraria.
- La obra social alegó que el insumo era sustituible por tiras reactivas, lo cual no se condice con el pedido de cobertura solicitado ni con la normativa vigente que contempla expresamente la cobertura de sensores.
- La Cámara consideró que subsistía el interés del actor en definir la situación, por lo que correspondía expedirse sobre el fondo de la cuestión.
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