PORTORREAL, LAURA EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

- Actor: Laura Portorreal, en representación de su hermano Rogelio Fidel Portorreal.
- Demandado: PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados).
- Objeto: Solicitud de cobertura integral de la internación de Rogelio Fidel Portorreal en la residencia geriátrica "San Jorge".
- Decisión: La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral solicitada. Fundamentos principales:
- El Sr. Portorreal es una persona con discapacidad y en estado de salud grave que requiere asistencia total y supervisión continua. La ley 24.901 establece que las obras sociales deben brindar cobertura integral a las personas con discapacidad.
- Si bien la cobertura por prestadores ajenos a la obra social debe estar justificada, en este caso el PAMI no brindó respuesta al pedido de la actora ni ofreció una alternativa prestacional concreta, lo que constituye una conducta arbitraria y dilatoria.
- El derecho a la salud tiene jerarquía constitucional y el PAMI debe efectuar la cobertura conforme a los valores establecidos por la autoridad de aplicación, sin que ello implique la gratuidad absoluta de la prestación.