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PIÑOL, IVANA DANIELA EN REP. DE SU HIJO c/ JERARQUICOS SALUD s/AMPARO LEY 16.986

La representante de un menor promovió un amparo contra una obra social para que le otorgue cobertura médica integral. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó el amparo por falta de prueba sobre la negativa de la obra social.

Obra social Carga de la prueba Cobertura medica Amparo Internacion


¿Quién es el actor?

Ivana Daniela Piñol, en representación de su hijo menor A.T.

¿A quién se demanda?

Obra Social de Trabajadores Socios de la Asociación Mutual del Personal Jerárquico de Bancos Oficiales Nacionales (Jerárquicos Salud)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Que se ordene a la obra social prestar cobertura médica integral (internación, estudios, medicación, etc.) para la atención del menor.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó el amparo. Consideró que la actora no acreditó haber reclamado previamente a la obra social por los gastos de hospedaje, requisito indispensable para verificar una actitud arbitraria o ilegal de la demandada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

"La acreditación de la negativa que se endilga a la obra social es un requisito indispensable para verificar si existe en el caso concreto una actitud arbitraria o ilegal." La Cámara entendió que los elementos probatorios aportados por la actora no eran suficientes para tener por acreditada dicha negativa.

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